Les traitements des DMLA

Pour le moment, on ne sait pas guérir cette affection. Les traitements existants permettent toutefois de ralentir son évolution, d'autant plus efficacement que l'atteinte de la macula est décelée tôt et bien suivie. Rééducation et aides visuelles permettent également d'améliorer considérablement le confort du patient.
 

Différents types de soins médicaux

Dans le cas d'une forme précoce, l'ophtalmologiste proposera un complément en Oméga 3 (acides gras contenus en grande quantité dans certains poissons), vitamines et sels minéraux. Il donnera également des recommandations d'hygiène de vie. Si ce programme est bien suivi, les chances de stabilisation sont bonnes.

Pour les formes atrophiques (DMLA sèche ou humide), il prescrira une rééducation "basse vision". Conduite en collaboration entre les ophtalmologistes, les orthoptistes et les opticiens, elle vise à mieux utiliser les zones de macula indemnes, et à tirer le meilleur parti des aides visuelles. Vous pourrez ainsi améliorer votre vision et conserver votre autonomie.

L'orthoptie en détails

Si des néo-vaisseaux sont diagnostiqués, plusieurs traitements sont possibles en fonction de leur localisation :
 

• La photocoagulation au laser
  La coagulation empêche les néo-vaisseaux situés hors de la macula de s’étendre et de saigner. Elle peut améliorer la vision, réduire les déformations et le décollement rétinien.
• La photothérapie dynamique
  L’association d’une substance photo-sensibilisante et d’une lumière spécifique détruit les néo-vaisseaux situés sur la macula. La perte de vision se stabilise, mais il faut régulièrement recommencer l’opération.
• La thermothérapie à infrarouge
  Cette méthode consiste à irradier le fond d'œil par un laser infrarouge : la chaleur ferme les néo-vaisseaux. Elle est réservée à certains cas particuliers.
• Les médicaments
  De récentes substances dites “anti-angiogéniques” inhibent la formation des néo-vaisseaux. Plus efficaces si l’atteinte n’est pas trop étendue, elles stabilisent ou améliorent la vision.

A bonne hygiène de vie, meilleure santé des yeux

Pour prévenir ou ralentir l'évolution de toutes les formes de DMLA, les s préconisent :
 

• une alimentation équilibrée, riche en poisson et végétaux frais
• l’arrêt du tabac et une consommation modérée d’alcool.

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Des avancées thérapeutiques concluantes

La recherche s'oriente actuellement vers les transplantations de l'épithélium pigmentaire (couche externe pigmentée de la rétine). Celles-ci ont fait l'objet de multiples approches et de progrès techniques. Les chercheurs se tournent également vers la thérapie génique (remplacement ou modification du gène déficient), qui permettra probablement l'utilisation de cellules modifiées génétiquement. Les implantations de systèmes optiques pourront être aussi une alternative pour cette forme clinique de traitement difficile.