Savoir reconnaître la DMLA : symptômes et examens

Difficultés à lire, tache au centre du champ visuel, déformations? Les signes de la DMLA sont bien particuliers. Savoir les reconnaître et consulter dès qu'ils apparaissent permet à l'ophtalmologiste de la déceler, de préciser son type et de la prendre en charge efficacement.

Les premiers signes de la maladie, la "maculopathie liée à l'âge" (altération de la macula), ne sont souvent visibles que par l'ophtalmologiste à l'occasion d'un banal examen. Elle se présente sous la forme d'une accumulation de déchets sur la rétine, les "drusen". Elle peut rester stable ou évoluer vers une véritable DMLA.

Les indices de l'atteinte de la rétine

Lorsqu’elle se déclare, la DMLA provoque certains symptômes typiques qui attirent l’attention et amènent souvent à consulter :
 

• On voit moins bien, de près comme de loin.
• On a besoin de plus d’éclairage pour lire, on perçoit moins bien les détails, les contrastes et les couleurs.
• la lecture, des lettres semblent manquer aux mots.
• Les choses sont déformées et/ou rétrécies, les lignes ondulent : ce sont les métamorphosies.
• Une tache sombre apparaît au centre du champ de vision : c’est le scotome.

Les examens : la macula à la loupe

A l'évocation de ces signes, le spécialiste de la vue va procéder à des examens pour mettre en évidence l'atteinte maculaire, déterminer sa forme et son stade d'évolution :
 

• La mesure de l’acuité visuelle : elle servira à déceler et quantifier la perte de vision.
• La " grille d'Amsler " : ce dessin permet de déceler les anomalies visuelles.
• Le " fond d’œil ", qui permet d'examiner la rétine.
• L’angiographie : après injection d’un produit de contraste, elle permet la photographie des vaisseaux de l’œil.
• L’OCT (Optical Coherence Tomography) : cette sorte de scanner permet de distinguer les couches qui composent la rétine.